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▲眼科薛維禎醫師指出，少數的黃斑部退化，是所謂的濕性黃斑部病變，會明顯影響視力或是視覺感受，須接受積極治療。（圖／安南醫院提供，同下）

記者林悅／南市報導

59歲葉先生因眼睛視力發生扭曲現象而就醫，經台南市立安南醫院眼科仔細檢查，發現係濕性老年性黃斑部病變，經啟動「愛眼視力拯救計劃」，積極治療處理，葉先生視力恢復，回歸正常生活。

眼科薛維禎醫師指出，葉先生年輕時就是高度近視的患者，除此之外沒有其它的眼科或內科病史，至安南醫院就診時主訴右眼看到的東西會模糊且扭曲，經眼科薛維禎醫師詳細檢查後發現右眼矯正視力僅0.4，左眼可達0.8；使用阿姆斯勒方格表測試發現右眼中心視野的確出現線條歪斜現象，散瞳眼底檢查發現雙眼除了雙眼中度白內障外，右眼底黃班部中央還有淡淡的血跡，這和一般常見良性的黃斑部病變明顯不同，良性的黃斑部病變不會出血，故緊急安排高級眼底檢查儀器「OCT眼底斷層掃描」加以分析，竟然在葉先生右眼視網膜黃斑部中央對視覺最敏銳的中央小凹處，發現明顯視網膜下滲液累積／積血。

薛維禎醫師表示，由此線索推估極有可能存在脈絡膜血管病灶「新生血管」的發生！為求確診，再安排視網膜血管攝影檢查「FAG螢光眼底攝影」，果真發現該處病變出現顯影劑早期滲漏跡象，更進一步證實新生血管的存在，故確診為濕性老年性黃斑部病變並須積極處理，以免惡化為不可逆之視力喪失。

薛維禎醫師說，葉先生既經診斷為濕性老年性黃斑部病變，故立即啟動「愛眼視力拯救計劃」，當日將葉先生的病史紀錄連同各項檢查報告整理併遞交健保署眼科審查小組，申請眼內注射新生血管抑制劑，極力交涉後健保署核准葉先生治療申請方案。在經過風險告知後，葉先生開始接受該項治療。幸運地，葉先生的右眼在接受數劑眼內新生血管抑制劑治療後，視力由0.4恢復到0.8。原本雙眼視力不等、右眼影像扭曲及低下，無法對焦的困擾也不復存在，順利回歸正常生活及品質！

薛維禎醫師指出，眼睛如同身體其它器官也會經歷退化的過程，如果同時合併高度近視、外傷、手術或部分內科疾病（如糖尿病）則可能加速眼睛退化的速度！視網膜／黃斑部在眼睛的功能就如同相機的底片般，有再好的美景或鏡頭，但若沒有安裝底片，或是底片過期，還是沒能把眼前動人的美景完整紀錄下來！大多的老年性黃斑部退化屬於良性，也就是所謂的乾性黃斑部病變，視力退化的速度較慢且穩定；僅有少數的黃斑部退化，才是所謂的濕性黃斑部病變，會明顯影響視力或是視覺感受，須接受積極治療！

▲高階眼底檢查儀器OCT眼底斷層掃描以及FAG螢光眼底攝影檢查，也是配合早期診斷及後續追蹤黃斑部退化的利器。

一旦確診濕性黃斑部病變，薛維禎醫師強調該院提供目前國際主流治療方式的新生血管抑制劑眼內注射，合併或佐以黃斑部光動力雷射治療；對大多病患而言，儘早發現大多能有不錯的視力預後。同時，高階眼底檢查儀器OCT眼底斷層掃描以及FAG螢光眼底攝影檢查，也是配合早期診斷及後續追蹤黃斑部退化的利器！

「世界最美的教科書展」今天（20日）在台北松山文創園區台灣設計館登場，策展人周育如展示日本中學的美術教科書。（記者廖振輝攝）

2018-06-20 15:45

〔記者蕭玗欣／台北報導〕台灣教科書充斥大量文字堆疊，僵化的排版和字形經常為外界詬病，台灣設計中心今天在松菸文化園區舉辦世界最美教科書展覽，展出台日國、高中小學超過150本的教科書籍，盼能借鏡日本，激盪出台灣教科書未來可能性。教育部國教署署長邱乾國表示，現行教科書從編輯、審定到印製都在政府管制範圍內，但不一定符合學生需求，教育部已成立教科書品質提升推動會，未來與民間力量合作，朝鬆綁字體、字形、頁數甚至價格方向前進。邱乾國表示，教科書是孩子每天最常接觸的東西，透過此次展覽可以反思台灣教科書精進的可能性，而未來12年國教課綱演進是否符合台灣學生需求都是值得思考的議題。邱乾國強調，未來台灣教科書改革過程中政府不會缺席，現行教科書編輯、審定和印製等規範都在政府管制範圍內，但不一定適合現在的教育需求；日本1999年起就鬆綁教科書相關規定，未來教育部也會從教科書印製開始鬆綁，包括字形、字體和頁數，希望讓國內出版商有更多彈性和更大發揮空間。邱乾國說，教科書品質提升後，價格也會連動，如果台灣教科書一直都比空白筆記本便宜，怎麼能奢望品質能提昇到什麼境界。教育部也成立教科書品質提升推動會，結合產官學各方力量，促進教科書品質提升和發展。世界最美教科書展覽策展人周育如表示，台、日教科書從編排到售價都有很大不同，例如日本編審教科書需耗費1年時間，但台灣廠商只有2個月的時間，日本小學教科書平均售價超過120元，但台灣只賣35元；此外，兩者編輯架構也大相逕庭，日本教科書圖片和文字鏈結性強，無論任何科目都可以看到日本社會體制、思維?

布吉納法索與我國斷交當天，總統蔡英文還在網路直播賣荔枝，國民黨立委江啟臣今(28)日詢問，有沒有在總統蔡英文賣荔枝前，報告布國外交狀況，跟總統報告布吉納法索可能隨時與我斷交？吳釗燮強調，他不確定總統府活動舉行時間，並稱外交部知道一接到消息就要報告總統。江啟臣追問外交部在哪個時間點報告總統？吳釗燮則回應，他有電話跟總統府還有國安會報告，「但我手頭上已經忘掉那個時間了。」

總統蔡英文、總統府祕書長陳菊上周四在府內直播賣荔枝，接近6分鐘的臉書直播，就賣了近千盒的玉荷包，但沒過幾小時，布吉納法索就宣布與我斷交，被網友酸是邊賣包、邊斷交，外交部也被質疑是情資掌握不足。

民進黨立委羅致政則詢問，布吉納法索與我斷交，但中午時總統蔡英文還在賣荔枝，外交部有提前掌握情資？還是陷總統於不義？吳釗燮回應，當外交部知道台布外交關係出現變化時，就已經跟總統還有國安會祕書長李大維報告，但總統在參加什麼活動他並不清楚。

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